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哺乳期急性乳腺炎的预防与治疗

哺乳期急性乳腺炎的预防保健

  1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要积极治疗。做好乳房按摩,对疏通乳管,排出腐乳,消肿散结,起到重要作用。伴有乳头破裂感染的及时治疗。

  2、病程超过10天,乳房皮色鲜红,壮热不退,疼痛加重,硬块中央变软,按之有波动感,则已化脓。要及时引流,以免引起传囊之变。

  3、妇女在妊娠末期应用75%的酒精擦试乳头,或用温水洗,以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。乳头内陷者,怀孕前需用手挤出乳头,按摩牵拉纠正之。

  4、养成定时哺乳习惯,注意乳头清洁。产妇乳汁过多,哺乳后尚未排尽时,可用吸奶器或用手挤压按摩,使乳汁排出,防止淤积。

  5、如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓性感染时,应及时治疗(一起过 www.yiqig.cn)。

  6、产后饮食调养注意蛋白质、多种维生素、微量元素的摄入。多饮水,心情舒畅,保证充足睡眠。


哺乳期急性乳腺炎的治疗方法

  1、郁滞期。对乳房局部肿痛,乳汁不通,瘀乳明显的先行指抓法乳房按摩,疏通乳管,使淤滞乳汁得以排出。方法是在患侧乳房涂上少许润滑油或滑石粉,用手五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩,但不宜用力挤压或旋转按压,而是沿着乳管方向把淤滞的乳汁逐步推出。在按摩的同时轻揪乳头数次,挤压乳晕,以扩张乳头部的乳管。按摩至乳汁排出通畅。然后局部外敷金黄膏,以清热解毒,活血消肿,再配合微波照射。治疗每日一次,乳汁定时吸出。并内服汤药以疏肝清热,通乳消肿为主。方用:乳痈汤剂:柴胡10g、银花24g、公英30g、赤芍15g、丹皮15g、王不留行10g、漏芦10g、夏枯草15g、瓜篓15g、当归15g、陈皮6g、橘叶10g、甘草10g。热重加生石膏30g;肿痛重者加乳香10g、没药10g、元胡10g川楝10g;恶露未尽加归尾15g、益母草15g、川芎10g;回乳加焦麦芽30g、焦山楂30g。每日一付,水煎200ml ,2次/日。

  2、成脓期。乳房肿痛一周以上,伴高热不退,神疲乏力,纳差,舌苔黄腻,脉弦数,乳房红肿面积较大,肿块周围硬中间软按之有波动感,或穿刺有脓的须及时行局麻下切开引流,或火针引流。选取波动最明显处作放射状小切口,行切开引流术后伤口内填本院自治生机象皮膏纱条以祛腐生肌,每日换药并行乳房按摩排除瘀乳,周围组织硬块外敷金黄膏。每日换药,配合内服中药宜清热解毒,托里透脓为主,用透脓散加味:柴胡10g、当归15g、生黄芪30g、炒山甲10g、川芎10g、皂角刺20g、银花20g、连翘20g、生栀子10g、瓜蒌20g、川楝15g、丹皮10g、茯苓15g、脓排尽后若疮口漏奶可在上方用纱布垫加压,压住乳管断端3-4天可止。

  3、溃后期。溃后或切开排脓后,一般寒热渐退,肿消痛减,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿块不消,疼痛不减,身热不退,则已出现袋脓现象;若脓液侵及其他腺叶,则成传囊乳痈;有时可见乳汁从疮口溢出或脓水清稀,形成乳漏,收口缓慢。治疗以益气养血,和营托毒。方用托里消毒散加减:黄芪30g、党参12g、白术12g、茯苓15g 、当归10g、川芎10g、穿山甲10g先煎、皂角刺30g 、蒲公英15g、白芷10g、甘草6g。

[时间:2013-01-26]
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