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小胖墩脖子黑或是糖尿病早期病征

  今天是世界糖尿病日,今年的主题是“儿童与糖尿病”。中山医院专家说,在厦门,20个糖尿病患者中就有一个是青少年,并且每年以10%的幅度增长,小胖墩最容易患上糖尿病,中山医院曾接诊的最小糖尿病患者才6岁。

  病例

  儿子才上小学就得了糖尿病

  巍巍的父母都是企业高管,无暇照顾孩子,从小就把孩子丢给爷爷奶奶照顾。

  爷爷奶奶对这个宝贝孙子百般疼爱,生怕他营养不够,顿顿大鱼大肉,隔三差五到肯德基、麦当劳“打牙祭”,冰箱里永远有喝不完的可乐,各种小零食从来不断顿……

  上小学了,虽然巍巍明显比同学胖出很多,可爷爷奶奶还挺高兴:“胖点好,结实。”巍巍的爸妈也不在意。直到有一天巍巍哭着从学校回来说,他体育课上跑不动,同学们都笑他“大胖子”。

  巍巍的爸妈决定带他到医院做检查。结果,孩子已经出现了高血糖、高血脂的症状,患上了Ⅱ型糖尿病。

  巍巍的爸妈从没想到儿子这么小竟然会得糖尿病。“一想到这种慢性病可能会困扰孩子一辈子,我就后悔得要死,以前怎么没重视孩子的饮食呢,还以为胖点不会营养不良。”

  数据

  最小的患者才6岁由肥胖引发

  厦门大学附属中山医院内分泌科主任沈兴平介绍,厦门人糖尿病发病率为4%。近6年来,厦门儿童糖尿病发病率占全部糖尿病人数的5%,20个糖尿病患者中就有一个是青少年,并且每年以10%的幅度上升,还有加速趋势。

  沈兴平说,他接诊过的最小的患者,年龄只有6岁,是因为肥胖引发Ⅱ型糖尿病。

  据了解,糖尿病主要分为两类:一类是非胰岛素依赖型,也称I型糖尿病,多见于成人,起病较慢,因遗传和环境因素相互作用而形成;另一类是Ⅱ型糖尿病,也称胰岛素依赖型糖尿病,大多见于小儿及青少年。

  市第一医院内分泌科主任医师林明珠也表示,近年来,儿童病患一年比一年多。在市第一医院,每年都有近20名的Ⅱ型糖尿病患儿。

  目前,厦门市区的小学儿童肥胖率在12.86%,男的16.22%,女的8.68%,远超全国儿童肥胖率8.1%。“有的父母担心孩子营养不够,采取‘填鸭式’的方法养孩子,导致孩子身体发胖。”

  病征

  脖子总是黑黑的可能是早期病征

  “现在小胖墩太多了,这与孩子营养过剩、缺乏运动密切相关。”林明珠说,研究表明,在标准体重基础上,体重每增1公斤,患糖尿病危险将至少增加5%。

  很多小胖墩如果留意一下自己的脖子,往往会发现脖子总是脏脏的、黑黑的,总也洗不干净,有时腋下也有。这就是“黑棘皮病”,是体内胰岛素过多的一种表现,并且肥胖孩子体重超过30%以上,很可能就是最早期的糖尿病的信号。

  “由于还无法根治,糖尿病的治疗只能通过改变不良生活方式、注射胰岛素或口服药物控制病情,避免或延缓这些并发症的发生,这是一种终身性疾病。相对于老年患者来说,糖尿病对儿童的影响与危害更大。”沈兴平说。

  良方

  饮食和运动是控糖良方

  糖尿病儿童和青少年患者,千万不要过多食用高糖、高热卡食物,如洋快餐、油炸食物、含有咖啡因的饮料等。

  此外,各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖。食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等,这些食物提供了丰富的缮食纤维和维生素,有助于血糖的控制。

  应进行适当有规律的运动。特别是体重超重或肥胖的儿童和青少年糖尿病患者,适当运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性,改善血糖和血脂代谢紊乱,有利于糖尿病病情的控制。

  运动的方式多种多样,但是要注意运动前后监测血糖,每次有效运动后,血糖应该明显降低。

  如一分钟快步走路120步,持续30分钟至60分钟;另外打太极拳、打球、游泳、爬山、骑自行车等均可选择,但要注意每周做有氧运动三五次。

  误区

  只重视空腹血糖?

  很多糖尿病患者只重视监测空腹血糖,而忽略了餐后血糖,这使得他们患心肌梗塞、脑梗塞等糖尿病大血管合并症的危险比普通人高了好几倍。

  只吃菜不吃饭?

  有些糖尿病病人限制含碳水化合物高的谷类食物的摄入,少数人甚至只吃菜不吃饭。其实,这样不利于血糖控制,还会造成不良后果。

  谷类食物不仅含碳水化合物、蛋白质和少量脂肪,还含有矿物质、B族维生素和膳食纤维。以谷类为主的膳食模式,既可提供充足的能量,又可避免摄入过多的脂肪及含脂肪较高的动物性食物,有利于预防糖尿病等慢性病的发生。

  水果是糖尿病人大敌?

  长期以来,水果被视为糖尿病患者的大敌,糖尿病患者和高危人群并非不能吃水果,但要掌握好食用方法。

  食用水果应选择在血糖控制基本达标之后。其次,水果不能在餐中食用,而是在两餐之间或睡前食用。建议水果不要榨汁吃,不要挑熟透了的吃。另外,应选择一些含糖量较低的水果,如柚子、李子、猕猴桃、草莓;苹果、橘子和梨也可以少量食用,而应该避免食用香蕉、荔枝、菠萝等水果。

  糖尿病人不能吃糖

  糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖。其实果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与。蜂蜜的主要成分就是果糖,吃点蜂蜜对糖尿病人还是有些帮助的。

[时间:2011-06-03]
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