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老年人贫血可能是恶性肿瘤

据统计,约10%~40%的肿瘤病人可能合并贫血,尤其是患有淋巴瘤、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤、肺癌、卵巢癌等疾病时,贫血的发生率可达到50%~60%。可见,贫血常是某些肿瘤的表现之一,那么,其常见的原因有哪些呢?

肿瘤引起的营养不良,如食管癌患者由于进食困难而导致营养不良,同时肿瘤生 长也消耗体内的营养物质。

肿瘤发生骨髓内转移,或本身为髓内疾病。如骨髓中有癌细胞转移,可干扰骨髓的造血功能,破坏造血细胞,抑制红细胞的生成而导致贫血。

因放疗、化疗导致的骨髓功能抑制,造成多能干细胞和红细胞前身细胞坏死,并可导致红细胞生成素水平的下降。

肿瘤本身导致出血。出血是恶性肿瘤所致贫血中最重要的因素。如胃癌、大肠癌等消化道癌表面坏死和溃疡或菜花样生长常可引起出血。

肿瘤相关性急慢性炎症。急慢性炎症可抑制骨髓造血功能,从而加重贫血。

重视肿瘤相关性贫血的检查

老年人一旦确诊为贫血,要尽快查找引起贫血的原因。患者要向医生提供详细的病史,通过体格检查及实验室检查等手段,查出贫血的病因。

与此同时,根据患者的具体情况,需做B超、CT和肿瘤标志物(是肿瘤细胞在癌变过程中生成的抗原和其他生物活性物质,可在肿瘤患者的体液和排泄物中检出)检查。检测肿瘤标志物可辅助诊断;监测肿瘤的复发和转移;观察疗效;判断预后。如肝癌标志物甲胎蛋白,胃肠道肿瘤标志物糖类抗原、癌胚抗原等(www.yiqig.cn 一起过)。

对于怀疑有血液系统肿瘤的,如淋巴瘤、骨髓瘤等,还应做血涂片和骨髓象的检查。

针对病因治疗是关键

治疗首先应针对恶性肿瘤,因为它的严重性远远超过贫血。恶性肿瘤如经外科手术、化疗药物治疗或放射治疗有效,贫血也会减轻或消失。但在原因未查明时,不要采取简单的服用铁剂和输血的治疗方法,不能随意靠增加营养、进补的方法来治疗,以免造成误诊,错失治疗良机。

[时间:2013-12-28]
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